No probado en absoluto. Para el segundo Dave Consiglio, la mayoría de los beneficios de catación son probablemente efectos de placebo.
Historia de las ventosas: un masaje terapéutico supuestamente para restablecer el equilibrio de los tumores del cuerpo según la antigua teoría médica del humorismo popularizado por Galen
La catación es una antigua técnica de presión de vacío. Sus informes se remontan miles de años desde fuentes tan variadas como Egipto, China, Irán hasta Arabia (donde se llama Hijama) a Europa, Corea e incluso Mongolia. Continuando existiendo fuera de la medicina convencional en todo el mundo, clientes de alto perfil como Jennifer Aniston, Gwyneth Paltrow, Lena Dunham y ahora Michael Phelps elevaron su perfil público en la década de 2000 y más allá. Sin embargo, los beneficios de la catación carecen de evidencia científica rigurosa . Esto puede deberse a que a lo largo de los siglos, a medida que la medicina científica echó raíces, las ventosas quedaron relegadas al margen, practicadas no por médicos autorizados sino por personal de apoyo y, por supuesto, charlatanes. Considere la Inglaterra medieval tardía, por ejemplo. Aunque apenas es el bastión de la medicina racional, basada en la evidencia, incluso en esta época se consideraba la catación una alternativa, no era competencia de los médicos sino de los cirujanos peluqueros , quienes además de tener licencia para cortar el cabello, podían realizar intervenciones superficiales menores como la catación. y sanguijuelas (1).
La catación comenzó con la antigua teoría médica de los cuatro humores, sangre, flema, bilis negra y amarilla. La teoría le dio a cada humor dos cualidades. La sangre estaba caliente y húmeda, la flema estaba fría y húmeda, la bilis negra estaba fría y seca, y la bilis amarilla estaba caliente y seca (1). Según la medicina europea medieval, se suponía que el vacío generado por ventosas extraía el humor ‘vicioso’, es decir, el humor que estaba en desequilibrio (ver más abajo de 2). Obviamente no sabían que la sangre circula a través de la acción de bombeo del corazón, lo que desacredita la noción de equilibrio entre los diferentes humores corporales que controlan la salud.
Sin embargo, si el ahuecamiento proporciona algunos beneficios para la salud, especialmente para las enfermedades musculoesqueléticas, la brecha crítica de conocimiento es no saber cómo . Mejorar el flujo sanguíneo? Flujo linfático? ¿Modular la fisiología nerviosa? ¿Uno o todos los anteriores? ¿Uno más importante que el resto? No se conoce actualmente.
Problemas con las ventosas
I. La catación carece de rigurosos estudios científicos y capacitación y acreditación estandarizadas
- Carece de estudios rigurosos y bien controlados sobre un gran número de sujetos, es decir, estudios con suficiente poder estadístico para permitir inferencias sobre el mecanismo de acción. Desde 2000, cientos de estudios que incluyen ensayos clínicos aleatorizados han examinado los efectos de la catación en problemas que van desde problemas locales (dolor muscular crónico, fibromialgia, herpes zoster) hasta problemas sistémicos (presión arterial). Sin embargo, al estar mal diseñado , es decir, carecer de controles rigurosos o números suficientes o no evaluar los resultados adversos, la mayoría de ellos agregan poco valor, por lo que aún faltan datos concluyentes.
- Dado que no existe una técnica de catación húmeda simulada (3), una limitación técnica adicional es no poder cegar el estudio. En otras palabras, incluso en un ensayo clínico aleatorizado, los que reciben ventosas húmedas lo saben. Esto puede introducir efectos Placebo.
- Falta de capacitación y acreditación sistemática, formal y estandarizada. En muchos países, las ventosas no requieren un título médico o incluso una licencia. A menudo los charlatanes sin conocimientos de medicina ni técnicas seguras y asépticas realizan ventosas. No sorprende entonces que puedan producirse quemaduras e infecciones. Con el gobierno chino introduciendo pautas en 2010 para estandarizar la terapia de ventosas en China (4), tal vez al menos la seguridad mejorará.
II La falta de capacitación y acreditación estandarizadas de Cupping crea riesgos innecesarios
- Al examinar seis bases de datos sobre informes en idioma inglés entre 2000 y 2011, un análisis de los eventos adversos después de la catación encontró 10 que van desde leves (cicatrices queloides, quemaduras y ampollas) a más graves (hemofilia A adquirida, accidente cerebrovascular, paniculitis facticia, hipertrofia cardíaca reversible y hierro deficiencia de anemia) (5).
- Otra revisión sistemática de bases de datos científicas entre 2000 y 2016 encontró un total de 979 estudios de ventosas. Descartando a la mayoría debido a varios defectos, terminó revisando solo 25 (~ 2.6%; 6 ensayos clínicos aleatorios, 16 informes de casos únicos, 3 series de casos). Encontró eventos adversos relacionados con ventosas secas en 15 estudios y en 8 con ventosas húmedas (6). Las cicatrices y quemaduras fueron más frecuentes (ver más abajo de 6).
Bibliografía
1. Lindemann, Mary. Medicina y sociedad en la Europa moderna temprana. Cambridge University Press, 1999.
2. Una historia de la medicina. Dra. Jenny Sutcliffe, Nancy Duin. Ediciones Morgan Samuels, 1992. http://global-help.org/publicati …
3. Aleyeidi, Nouran A., et al. “Efectos de las ventosas húmedas sobre la presión arterial en pacientes hipertensos: un ensayo controlado aleatorio”. Revista de medicina integrativa 13.6 (2015): 391-399. http://www.jcimjournal.com/artic …
4. Gao, SZ y B. Liu. “Estudio sobre la estandarización de la técnica de ventosas: aclaración sobre el establecimiento de la Manipulación Estandarizada Estándar Nacional de Acupuntura y Moxibustión, Parte V, Ventosas”. Zhongguo zhen jiu = acupuntura china y moxibustión 30.2 (2010): 157.
5. Xu, Shifen y col. “Eventos adversos de la acupuntura: una revisión sistemática de los informes de casos”. Medicina complementaria y alternativa basada en la evidencia 2013 (2013). http://downloads.hindawi.com/jou …
6. Al-Bedah, Abdullah Mohammad, et al. “Seguridad de la terapia de ventosas en estudios realizados en el siglo XXI: una revisión de la literatura”. https://www.researchgate.net/pro …
Gracias por el R2A, Jonathan Brill.